不得不知!调理气机是祖国医学独特的一环

2019-12-21 卢医 | 陆卢缘旗舰店




一、气与人体


  祖国医学认为:人体以脏腑经络为本,以气血为用。气是人体生命活动的动力。气在人体活动范围甚为广泛,它源于脾肾,出入升降治节于肺,升发疏泄于肝,帅血贯脉而周行于心,无处不及。气概括人体脏腑组织各种不同的机能活动,如脾胃的消化功能;心脏的血循环功能;肺的呼吸功能;肝的疏泄功能等,都离不了气。气在人体有升有降,保持平衡,从而促进正常的生理活动。一切生命的物质和现象都是气的运动变化的过程。因此,凡人体脏腑组织的活动能力皆与气机的正常与否有密切关系。气机调畅,各脏腑功能多正常;气机失调,脏腑功能多受其影响。如胃气滞则出现䐜闷胀饱、纳差等消化不良症状。然脏腑受病,也常会反映出气的病理变化。“气之在人,和则为正气,不合则为邪气。”“气血冲和,百病不生;一有怫郁,百病生焉。”故《素问》有“百病皆生于气也”之说。由于气机不调与疾病的发生、演变关系甚为密切,所以在临床上,调理气机这一治法实属祖国医学独特的一环。

二、调理气机的临床应用

(一)宽胸理气法

胸居上焦,内藏心肺,宽胸理气可以舒展胸部神经,改善血液循环,消炎止痛。

心主血脉,血液所以能循环脉中,周流不息,除与心主血脉的功能有直接关系外,与气之功能也有密切关系。血属阴,赖阳气以运行。气行血亦行,气滞血亦凝,血随气行,气为血帅。胸中阳气不振,气血运行失调,心脉痹阻,则出现胸闷、胸疼、欲长叹息,甚则发生心绞痛。常用调理胸膈气机药有以下五组:

1、                厚朴花、代代花、玫瑰花、佛手花为一组药。花性开展,用于治疗胸部疾患可使胸中气机通畅,神经舒展,而达消除胸闷胀疼的目的。

2、                桔梗、瓜蒌、枳壳、郁金为一组药。常用于治疗慢性咽炎之咽部堵闷、有异物感等。

3、                瓜蒌、薤白、旋复花、代赭石为一组药。多用于治疗干性胸膜炎之胸疼疗效显著。

4、                旋复花、代赭石、牛膝、丹参为一组药。理气降逆佐以活血。治疗食道憩室、狭窄,或早期食管癌引起之吞咽困难有一定疗效。

根据临床体会,上述诸病,其发病多与精神因素有关。长期精神刺激,情绪不舒可影响气机通调,而出现胸闷、胸痛、吞咽梗阻不利等症状。通过调理胸中气机,不仅能消除症状,并能调整神经功能,根除病因。

5、                瓜蒌、薤白、白檀香、郁金为一组药。可使胸中气血畅通,循环改善,心有所供养而闷痛可愈。长用于治疗心绞痛。

(二)理气解郁法

胁居两侧,为肝胆之分野,肝主疏泄,性喜条达而恶抑郁。若因情绪不舒,气机郁结,疏泄不利,则发生一侧或两侧胁胀胁痛。理气解郁可使肝气舒展、通畅。经临床治疗肝病,常以青桔叶、青皮、柴胡为一组药,治疗肝病胁痛或肋间神经痛疗效较好。青桔叶、青皮走两胁,入肝胆,可疏肝理气,柴胡为引经药,可引药直达病所。肝胆气机通调,郁结之神经得以舒展,则胀消痛除。

(三)调和胃气法

胃居中焦,职司受纳和消化水谷。胃气主降,以下行为顺,以通为补。胃失和降则出现胃胀、胃痛,纳食不佳;胃气上逆还可引起恶心呕吐。临床治胃,常以调和胃气法使胃得和降,功能正常,而饮食增加,胀痛痊愈。治疗以胃脘胀痛为主者,临床常用广皮、枳壳、桔梗为一组药。桔梗性升,枳壳性降,广皮理气,一升一降一理,相互配合,治胃脘气机不畅每收良效。若治疗气机不调之胃痛者,常用广皮、香附、乌药为一组药,理气止痛。调理气机可能有调节神经、缓解痉挛的作用,多能使痛止且不易复发,而优于其它止痛药。治疗胃气上逆之逆气和呕吐,则以旋复花、代赭石、广皮为主降逆理气,使气得下行,恢复胃的正常活动,而止呕逆。

(四)下气消胀法

下气消胀法,临床用于治疗下腹部气机不调。因其部位在下,宜因势利导使胀气得以下行。常用厚朴、枳实、莱菔子、木香为一组药,降气消胀,治疗腹部胀满疼痛。六腑以通为用,下气消胀有促进肠蠕动,通调腑气之作用,使胀气排出体外,气畅而血行,胀痛自除。临床常以这四味药为主治疗肠胀气、肠梗阻,或其它原因引起的腹部胀满疼痛等症。根据肺与大肠相表里的道理,治疗肺气上逆的喘咳症时,加用下气消胀药可明显提高治喘之疗效。

(五)其它

调理气机在治疗妇科病方面也属重要。妇女月经病虽多表现为血症,但血脉之运行,依赖于气。“脉为血府,以气为本”,气行则血行,气滞则血凝,血病多由气,气病必及血。如常见之痛经、闭经,经临床观察,多为气滞血淤引起。故治疗时应在活血同时佐以调气,血随气行,单纯治血莫如气血两通。活血药中加入部分理气药,可加强活血效果。若症属情绪不舒、气滞者,更应着重调气。常用药有:香附、青广皮、柴胡、乌药。乳房胀痛者用瓜蒌、郁金或佛手花、玫瑰花等。慢性附件炎、盆腔炎有包块者,多用盐桔核、盐荔核、川楝子、香附等理气散结,并可治疗男子疝气、睾丸胀痛等。

调理气机在应用于其它一些疾病时,常可显著提高疗效,缩短疗程,起强化作用。如治疗肾炎水肿,在利尿消肿药中加一、二味理气药,可使药力灵通,增强利尿效果。因气为动力,气机通调,则水液排泄畅通。治疗泌尿系结石加用理气药,不仅能使痉挛缓解,迅速止痛,并可促使结石下行排出。治疗胆道蛔虫用驱虫理气法,可以解除胆总管括约肌痉挛,缓解疼痛而有利驱虫。治疗阑尾炎、胆囊炎、乳腺炎和其它一些炎症,用清热理气法,可使局部气血郁滞现象得以改善,有助于炎症吸收消除。

总之,调理气机是祖国医学独特的一种治疗方法。许多因情绪、精神因素而致的疾病,多用调理气机法而收到显著效果;脏器功能性疾病,神经机能紊乱而致疾病,治疗也多用调理气机法。以疼痛为主的疾病,调理气机则更为重要。此外,某些疾病兼用理气法,多能提高疗效。调理气机是一种调整的方法,通过调整脏腑功能,而使疾病痊愈。



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