验光不再是单纯的“验光度”了

2019-12-10 aojo视光学苑 | aojo眼镜旗舰店


“视功能”是什么鬼?

在检查视力的过程中,我们经常有这样的困惑:

明明度数合适,但是戴上眼镜就头晕,适应不了?

看远看近清晰度没问题,看书报的时候总是串行?

度数配足了,为什么上下楼梯容易踩空?


在配镜过程中,我们一般关注三点“清晰度、舒适度、美观度”,当清晰度没问题的时候出现不适,这时候我们需要关注的就是视功能



什么是视功能?视功能检查和配戴眼镜有什么关系?


双眼视功能分为三个等级:

同时视功能——双眼同时感知功能(双眼都能看见物体)

融像功能——将双眼相似物像融合成单一影像的功能

立体视功能——立体三维影像功能,也可认为是感知物体远近的功能


当融像功能障碍时,容易产生视疲劳症状...

当单眼抑制时,随着时间拖移,将出现弱视,丧失三级视功能,无法分辨物体远近(如走楼梯易踩空)...

当度数明明能看清事物,每年度数还是以飞快的速度在增长...


如果说验光基础检查是为了清晰度

那么视功能检查就是为了清晰度和舒适度...

接下来我们将通过案例给大家普及一下:

 【案例背景

顾客陈小姐,26岁,常年戴镜,职业教师,之前佩戴普通单光眼镜

旧镜光度:

R:-6.00DS →0.8

L:-8.00DS/-0.50DC×25 →0.7  

PD:63mm

新镜光度:

R:-6.00DS →0.8  

L:-8.50DS/-0.75DC×25 →0.9  

RPD:33mm,LPD:33mm

佩戴一周后来店反馈:

单眼清楚能看清楚,双眼反而模糊,双眼视力下降,头昏,看物体变形。



双眼怎么会比单眼视力还差呢?

就像两只手能提的20公斤的物体

单手就不一定可以了

那么遇到这种顾客

我们需要进行哪些项目的检查?

最终处方是否合理?

 问题解析】

一、确保加工正确后,复盘光度

发现:该顾客新眼镜R眼视力明显差于眼,并R眼视力已无法提升。

经测量顾客主导眼为R,重新调整光度至双眼平衡:

R:→0.8  

L×25 →0.8

二、融像检查——WORTH四点检查

目的:检查单眼抑制、复视、双眼融像以及主视眼功能

操作流程:

1、双眼提升至最佳视力

2、双眼同时打开(O),注视WORTH四点标识

3、加辅助镜片:右眼-红片,左眼-绿片

判断:

如出现左右眼视物无法融像(图4)则会出现重影等表现,从而导致双眼视物模糊、视疲劳等症状。

处理方法:

1、保证主视眼清晰,降低非主视眼度数

2、调整瞳距-运用棱镜效应将双眼物像融合(调整度数或调整瞳距)

——如需调整瞳距则需要后续的视功能测量辅助


在验光配镜中视功能检查是非常重要的,尤其是排除光度、加工等问题后,出现用眼不适,则需要进行相应的视功能检查....


在门店我们可以做的视功能常规检查包括:

Worth4点检测

隐斜检测

NRA/PRA检测

(以上操作方法请关注后期公众号)



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